安全行動（安全確保行動）

安全行動（安全確保行動）とは

不安や恐怖などから安全を確保するために行われる行動のこと。短期的には不安を解消することができるが、長期的には不安が増大して逆効果となる。

社交不安障害（社交恐怖・対人恐怖症）や全般性不安障害、パニック障害や広場恐怖症、特定の恐怖症（高所、動物、閉所、嘔吐など）などの不安障害（不安症）や強迫性障害（強迫神経症）などで行われる。

安全行動（安全確保行動）は、学習理論における回避行動・逃避行動であり、強迫性障害（強迫神経症）における強迫行為・儀式行為である。

外的活動（行為）だけでなく、内的活動（注意）も含まれるため、意識をそらしたり、別のことを考えたりすること（気そらし）も安全行動（安全確保行動）となる。

例えば、不安に伴って生じる心臓の鼓動などの感覚、動悸などの症状そのものを恐れ、注意をそらすようになると、どんどん不安がエスカレートして行ってパニック発作などにつながることがある。

このような現象を、森田療法では精神交互作用と呼ぶ。

生体外の刺激（外受容感覚）ではなく、生体内の刺激（内受容感覚）によって起こるレスポンデント条件づけ・古典的条件づけである内部感覚条件づけによって説明される。

内部感覚条件づけには、通常の暴露（エクスポージャー）は困難なため、マインドフルネスによる身体感覚への注意のトレーニングを行う。（内部感覚エクスポージャー）

不安障害（不安症）は、レスポンデント条件づけ・古典的条件づけ（恐怖条件づけ）によって発生して（発生要因）、オペラント条件づけ・道具的条件づけの負の強化（回避学習・逃避学習）で維持される（維持要因）。

暴露療法（エクスポージャー法）の一種で、安全行動（安全確保行動）を妨害する暴露反応妨害法（ERP）が有効だが、いかに暴露（エクスポージャー）させるかが問題となる。

第三世代の認知行動療法では、正常な防衛反応・ストレス反応である不安がなくなることはないため、不安をコントロールしようとするのではなく、いかに不安と付き合いながら、自分の人生を歩んでいくのかが強調される。

安全行動（安全確保行動）は、短期的な利益（不安の解消）を得られる維持要因となっているため、現在バイアスに逆らって、長期的な利益（自分の人生）を得ようとする動きが必要となる。

第三世代の認知行動療法であるACT（アクセプタンス&コミットメント・セラピー）では、安全行動（安全確保行動）と似た概念を体験の回避と呼ぶ。

安全行動（安全確保行動）は特定の体験が対象だが、体験の回避はあらゆる体験が回避の対象となる。

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